Einschränkung gibt es jedoch immer noch: Die Liposuktion ist zwar künftig Regelleistung, aber an klare Voraussetzungen gebunden.

• Das heißt konkret: Nicht jede Betroffene bekommt sie automatisch genehmigt, aber die Chance auf eine OP ist jetzt viel größer.

Was steckt hinter dieser Entscheidung?

Die Grundlage ist eine Studie namens LIPLEG, die vom G-BA selbst beauftragt wurde. Die vorläufigen Ergebnisse zeigen eindeutig: die OP bringt deutlich mehr Lebensqualität, lindert Schmerzen und verbessert die Beweglichkeit. Auch wenn die finalen Studienergebnisse noch ausstehen – die bisherige Informationen reichen aus, um die OP als wirksame Therapieform einzustufen.

Und das war kein einfacher Weg! Diese Entscheidung hat sich über 11 Jahre gezogen. Elf Jahre, in denen viele Frauen mit Schmerzen und Unsicherheit leben mussten. Elf Jahre, in denen die Versorgung extrem uneinheitlich war – je nach Region, Krankenkasse oder Arztpraxis und Elf Jahre in denen ein Stadium auf dem Papier entschieden hat, wie viel Lebensqualität mir als Betroffene zusteht.

Aber: Es gibt Bedingungen

Wer die Liposuktion auf Kassenkosten machen möchte, muss ein paar wichtige Voraussetzungen erfüllen. Dazu gehört zum Beispiel, dass vorher über einen Zeitraum von sechs Monaten eine konservative Therapie gemacht wurde – also Flachstrickkompression, Lymphdrainage, Bewegung, Ernährungsumstellung etc. Also alles, was zum Thema Selbstmanagement gehört und dieses muss nachweislich nicht ausreichend geholfen haben.

Auch der Body Mass Index spielt eine Rolle: Wer in den sechs Monaten vor dem Antrag an Gewicht zulegt, hat schlechte Karten. Der BMI darf nicht über 35 liegen – und bei einem BMI zwischen 32 und 35 zählt zusätzlich das Verhältnis von Taille zu Körpergröße (die sogenannte WHtR). Nur wenn das Verhältnis passt, geht’s weiter Richtung OP. Alles darüber hinaus gilt dann nicht mehr als reine Lipödem-Erkrankung, sondern als Kombination mit Adipositas – und fällt aus der Regelversorgung raus.

Ein weiterer wichtiger Punkt: Diagnose und OP müssen von zwei unterschiedlichen Fachärzten oder Fachärztinnen durchgeführt werden. Die Diagnosestellung kann ausschließlich durch Fachärztinnen oder Fachärzte für Innere Medizin und Angiologie, für Physikalische und Rehabilitative Medizin, für Haut- und Geschlechtskrankheiten oder durch Fachärztinnen oder Fachärzte mit Zusatz-Weiterbildung Phlebologie erfolgen.*

Das Vier-Augen-Prinzip soll sicherstellen, dass die Entscheidung zur Liposuktion unabhängig und objektiv getroffen wird. Auch die Ärzte und Ärztinnen, die den Eingriff durchführen, müssen vorher nachweisen, dass sie ausreichend Erfahrung haben.

Was bedeutet das jetzt konkret für Betroffene?

Für viele ist es ein kleiner Befreiungsschlag. Die OP ist kein kosmetischer Eingriff oder der „leichte“ Ausweg aus der Krankheit – sondern für viele Frauen ein echter Wendepunkt im Leben. Es geht nicht ums Aussehen, sondern um weniger Schmerzen, mehr Bewegungsfreiheit, mehr Selbstwertgefühl.

Natürlich bedeutet der Beschluss nicht, dass jetzt jede Lipödem-Patientin direkt einen OP-Termin bekommt. Die Krankenkassen haben weiterhin klare Vorgaben, und die Umsetzung in der Praxis wird vermutlich nicht überall reibungslos laufen.

Aber: Der Weg ist geebnet! Und dieser neue Beschluss zeigt – Es tut sich etwas, die Medizin nimmt die Erkrankung ernst und die Therapien entwickeln sich weiter!

Bis spätestens Januar 2026 sollen dann auch die sogenannten EBM-Ziffern vorliegen, also die Abrechnungsnummern für die ärztliche Leistung – das macht die OP dann offiziell im System der gesetzlichen Kassen abrechenbar.

Und jetzt?

Wenn du betroffen bist, ist es jetzt an der Zeit, aktiv zu werden: Lass deine Diagnose von Fachärzten prüfen, starte oder dokumentiere deine konservative Therapie und achte auf dein Selbstmanagement.  Denn auch wenn die OP jetzt eine Kassenleistung ist – die Voraussetzungen bleiben streng.

Aber trotzdem: Diese Entscheidung macht Hoffnung. Sie zeigt, dass sich Engagement, Studien und der Druck von Patienten- und Patientinnen-Initiativen lohnen. Für viele bedeutet das ein Stück Lebensqualität zurück.

Wir werden dich auf dem Laufenden halten, sobald es Neuigkeiten geben wird.

Weitere Informationen:

https://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/lipoedem-fettabsaugung-wird-kassenleistung-was-patientinnen-wissen-muessen-a-d89006de-8421-4a8a-bb2b-abda64cd71fc

Quelle:

*Mitteilungen – Deutsche Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie DGPL – Venenheilkunde