Mein Name ist Andrea Barth und ich bin Diplom-Oecotrophologin oder zu Deutsch, Haushalts- und Ernährungswissenschaftlerin. Ich bin seit über 20 Jahren, also genau 23 Jahre in meiner eigenen Praxis im Bereich Ernährungstherapie tätig. Ich bin Ernährungstherapeutin aus Leib und Seele. Gleichzeitig bin ich Gründerin und Leiterin der Lipladies Esslingen Selbsthilfegruppe bei Lipödem. Das heißt, ich bin, was das Thema Lipödem angeht, einfach sehr involviert und schon ganz lange in diesem Bereich tätig.

Wie wichtig siehst du das Thema Ernährung bei Lipödem / Lymphödem?

Die Ernährung ist definitiv ein elementarer Bestandteil, ist also sehr, sehr wichtig. Denn Fakt ist: unser Körper kann sich nicht allein ernähren. Da ist er auf unsere Mitarbeit angewiesen. Und gleichzeitig glaube ich, müssen wir wirklich anfangen, unseren Körper als Ganzes zu sehen und dann natürlich auch die Krankheitsgeschehen nicht abzukoppeln.

Das heißt, wir müssen die Ernährung und natürlich auch die Bewegungen im Blick haben. Wir sollten aber – ganz wichtig – auch die mentale Gesundheit anschauen, das Stressmanagement und den Schlaf. Letztendlich ist das ein ganzes Paket, was wir betrachten sollten. Und die Ernährung ist dabei eine sehr wichtige Säule.

Welche Rolle spielt Übergewicht beim Lipödem bzw. Lymphödem?

Also da müssen wir wirklich die 2 Krankheitsbilder komplett auseinanderhalten. Beim Lipödem ist es so, dass wir nicht Übergewicht oder Adipositas als den auslösenden Faktor haben. Wir haben auch sehr schlanke Lipödem Patientinnen. Aber im Verlauf dieser Erkrankung Lipödem ist es so, dass die Wahrscheinlichkeit mit dem Kalorienmanagement und dadurch auch mit dem Gewicht Probleme zu bekommen, relativ groß ist. Und dennoch dürfen wir nicht vergessen, dass neben den kranken Lipödem-Fettzellen auch gesunde Fettzelle existieren, die wir durchaus abnehmen können. Das heißt:,- wenn wir als Lipödem-Betroffene übergewichtig sind, tun wir gut dran zu probieren, ob es möglich ist, noch Gewicht abzubauen.

Gibt es eine spezielle Diät, die bei Lipödem oder Lymphödem besonders empfehlenswert ist?

Es gibt keine spezielle „Diät“. Nehmen wir das Wort aber in seiner ursprünglichen Bedeutung: Lebensstil/Lebensführung – dann sehen wir das große Ganze. Es sollte nichts sein, was wir nur vorübergehend machen, sondern etwas, was wir tatsächlich dauerhaft in unser Leben integrieren. Wenn wir da jetzt den Part Ernährung rausgreifen, geht es um eine vor allem gemüsebasierte, abwechslungsreiche, vielfältige, bunte Ernährung. Die viele Bestandteile mitliefert, also eben nicht nur die Kalorienbringenden (Eiweiße, Kohlenhydrate und Fette) sondern eben auch eine ganze Menge an Ballaststoffe, Vitaminen, Mineralstoffen etc.

Und dann sind da neben dem Thema (Alltags-) Bewegung auch noch die Themen – Zeitmanagement, Stressmanagement, Achtsamkeit. Das sollten wir, alles dazu zählen. Das heißt, es gibt einen Lebensstil, der aber letztendlich eigentlich für uns alle gilt und für Lipödem -Patientinnen gelten etwas engere Grenzen. Also letztendlich ist es nicht DIE spezielle Ernährung, DIE spezielle Diät, sondern es sind wirklich mehrere Bereiche, die beim Lip- und Lymphödem genauer in den Fokus genommen werden sollten.

Welche Lebensmittel sollte ich möglichst meiden – welche sollte ich bevorzugen?

Da lässt sich ganz klar sagen: meiden brauche ich gar kein Lebensmittel. In einer ausgewogenen Ernährung haben alle Lebensmittel, alle Genussmittel ihren Stellenwert. Dennoch ist es so, dass es bestimmte Lebensmittel gibt, die ich nicht im Übermaß und jedes Wochenende oder gar täglich konsumieren sollte. Dazu zählen eben stark zuckerhaltige Lebensmittel und Speisen sowie, Alkohol.

Hier sollte ich mir wirklich überlegen: „Habe ich da jetzt in diesem Moment tatsächlich Lust drauf? Oder ist es eigentlich nur, weil es jeder andere gerade macht oder weil es im Angebot ist?“ Jeder von uns tut gut daran, klarer darüber nachzudenken, gerade auch beim Thema Alkohol. Aber es gibt nicht die Lebensmittel, die wir partout meiden müssen.

Dafür haben wir aber viele Lebensmittel, die wir durchaus in größerer Menge verzehren dürfen und auch sollten – allem voran Gemüse. Als praktischer Anhaltspunkt:  die Hälfte meines Tellers sollte dem Gemüse gehören –  ob das jetzt ein Salat, einfach Rohkost wie Tomate, Gurke, Paprika oder ob das der gekochte Brokkoliröschen, Zuckerschoten oder Zucchini sind,  sei erstmal dahingestellt. Damit gehen wir schon einen ganz wichtigen Schritt in eine bedarfsgerechte und versorgende antientzündliche Ernährung.

Wie wichtig ist Trinken? Welche Getränke sind bei Lip-/Lymphödem gut?

Trinken ist sehr wichtig, letztendlich die Grundlage schlechthin für unsere Gesundheit. Blutfluss und Lymphfluss hängen zudem eng zusammen. Viele sind der Meinung, dass sie wegen Wassereinlagerungen nicht so viel trinken sollten, damit sich das nicht im Gewebe ablagert. Aber dieser Gedanke ist falsch! Ganz im Gegenteil: auch und gerade dann ist es wichtig, ausreichend zu trinken.

Das optimale Getränk ist Wasser, gerne auch mit frischer Melisse oder Minze, einer Scheibe Limette oder ein paar ganzen Beeren oder anderen Früchten drin – neumodern auch als Infused Water bekannt. Auch Kräuter- und Früchtetees, Roibuschtee, koffeinfreier Kaffee – alles optimalerweise ungesüßt – sind durchaus empfehlenwert. Alkohol, Fruchtsäfte und stark gesüßte Getränke, auch wenn es Lightgetränke sind, zählen nicht dazu. Diese sollten wir tatsächlich nur in Ausnahmefällen zu uns nehmen und als Genussmittel und nicht als Getränk sehen.